引言：

中國醫科大學附屬第一醫院陳國紅團隊聯合沈陽市第七人民醫院等機構，在《臨床皮膚科雜志》發表相關論著，通過隨機雙盲自身對照試驗證實多芬滋養沐浴乳可緩解北方冬季小腿皮膚干燥癥癥狀，為干燥皮膚日常護理提供可靠依據。

關鍵詞：

干燥癥；滋養；保濕；清洗劑；皮膚屏障功能

摘要（Abstract）：

目的：評估多芬滋養沐浴乳對中國北方寒冷季節小腿皮膚干燥癥的作用及安全性。方法：采用隨機、雙盲、自身對照方法，對受試者外用多芬滋養沐浴乳并進行觀察。

結果：試驗組瘙癢程度低于對照組，試驗試劑對皮膚干燥程度的影響小于對照試劑，差異有統計學意義；試驗組角質層含水量下降顯著延遲，不良反應發生率低，差異有統計學意義。

結論：多芬滋養沐浴乳對緩解皮膚干燥癥的部分癥狀指標有效，且安全性較高。

皮膚屏障功能比較：

（TEWL，pH值，含水量僅顯示每次就診洗前測試值）

①經皮水分流失值TEWL：統計結果顯示，A、B各組檢測（W1、W2、W3、W4）與基礎值（W0）比較，每次洗前檢測，A、B兩組的TEWL值比較，差異均無統計學意義（P>0.05）（表1）；

（Biox Aquaflux經皮水分流失測量儀）

②pH值：在A、B組中，使用產品后均使pH值升高，且差異都具有統計學意義（P<0.01）。追蹤期間每次檢測，兩組之間pH值比較差異無統計學意義（P>0.05）（表2）；

③角質層含水量：在A組和B組中，長期使用產品后均使角質層含水量下降，使用前后比較差異均具有統計學意義（P<0.01）；A組在4周后出現有統計學差異的下降，而B 組從應用后第 1 周就開始出現下降。兩組比較，使用試驗產品和對照產品后，二者角質層含水量差異無統計學意義（P>0.05）。

結論：

研究結果表明，在緩解患者瘙癢癥狀方面，滋養沐浴乳效果優于普通沐浴乳；對緩解皮膚干燥程度方面也有一定的優勢。經表皮水分丟失（TEWL）、pH值、皮膚含水量是評價皮膚屏障功能的常用指標，其中TEWL值表示皮膚角質層細胞的“鎖水能力"，反映皮膚的水屏障功能；TEWL值增高提示屏障功能受損；反之亦然?。正常表皮pH值范圍在5.56.5，過酸或過堿，均會破壞皮膚的保護作用，而pH值升高會使屏障功能減退1??11。正常角質層含水量在10%15%之間，可直接反應皮膚的濕度，皮膚干燥也是由角質層中結合水減少引起的。如果角質層水合會使得細胞通透性增加，而含水量<10%，則角質形成細胞變脆，二者均可使皮膚屏障功能下降12。本研究結果顯示，在使用兩種產品前后，TEWL無差別，洗后即時皮膚表面pH值升高，但pH值依然處于正常范圍，對皮膚屏障無影響。

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